上海徐汇区高铁可以转运病人么**节 急性喉梗阻 1. 病因:喉的急性炎性病变是引起急性喉梗阻的**常原因,喉水肿、喉异物、喉癌、喉外伤及双侧声带麻痹外,尚有喉痉挛、喉**、先天性畸形、喉白喉等都可发生急性喉梗阻。2. 症状及诊断:吸气性呼吸困难,特点是呼吸频率基本不变而吸气加深延长,吸气时多有明显的三凹症(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙三凹),且吸气时有喘呜声。声音改变(声嘶)为常见的而非必有的症状。可有烦躁、出汗、面色苍白或发绀等症状。3. 处理:④① 抗菌素和激素的应用: 正确应用肾上腺皮质激素如氟美松,减轻喉水肿,改善梗阻症状,可采用雾化吸入及静滴。②心衰和肺水肿的防治:心力衰竭是急性喉梗阻主要症状之一,尤其在小儿,常成为致死原因。③气管切开术:Ⅱ度呼吸困难应积极治疗,严密观察。如为呼吸道异物,应立即取出,去除病因。Ⅲ度呼吸困难,如为癌症、外伤所致应立即行气管切开,如为炎症所致,应再作l~4h治疗观察,不缓解则行气管切开。Ⅳ度呼吸困难,无论何种原因导致的喉梗阻,必须争分夺秒切开气管,建立人工气道以挽救生命。部分患者,特别是病情险恶者,可先行气管插管,再作常规气管切开。对极个别插管困难